张玉晶

孩子腹胀不排便原因可以分为内科性疾病和外科性疾病。外科性疾病要注意先天性巨结肠、肠梗阻、腹膜炎，肠道狭窄，肛门狭窄以及脊髓损伤引起的腹胀和排便异常，往往需要通过手术来进行干预。内科性便秘往往要针对原发疾病进行治疗，钾低可以口服甲状腺素片...

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等小儿内科
蒲公英属于中草药，有一定的食疗和药疗作用，1岁半的宝宝如果病情符合蒲公英的治疗范围，比如出现咽痛、疖痈肿痛等，可以遵医嘱少量饮用蒲公英水进行调理和治疗，有助于促进症状好转。但是不能饮用过多，以免导致腹泻、腹痛等症状。如果宝宝没有身体不适症状，最好不要自行随意饮用蒲公英水。因为蒲公英水性寒，宝宝饮用后可能会导致脾胃受凉，从而出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状，影响身体健康。并且蒲公英生长在野外，如果煮水的时候清洗不干净或者处理不好，可能会引起致病菌感染或者寄生虫感染等。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等小儿内科
小孩身体尚在发育中，免疫力尚未健全，有的小孩老是生病，需要家长采取一些科学养育的方法提高孩子的免疫力，具体如下：1.坚持母乳喂养。孩子在一岁以前最好坚持母乳喂养而不是奶粉喂养，母乳里面富含人体内的抗体，这是宝宝抵抗力的最初来源。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等小儿内科
7岁孩子嘴唇发紫可能是因为受凉、呼吸系统疾病或先天性心脏病等引起，需要到正规医院查明病因。1.受凉。若7岁孩子因为环境过于寒冷，并且保暖不够、受凉了，机体为了减少散热使血管收缩，导致血液循环不畅，进而造成机体缺氧，就会出现嘴唇发紫的现象。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
3个月以内的小婴儿或者新生儿，腹部要高于胸部，腹围要大于胸围，这个是很常见的，因为腹部的肌肉力量比较弱。还要注意其他病理原因引起的腹围增加，即腹胀。首先要注意孩子最近有没有腹泻、呕吐、脱水等病史，如果有这个病史，有可能造成了低钾，低钾容易引起肠道蠕动减慢，气体排出减少，也会出现腹胀。另外，还要注意孩子有没有贫血、生长发育落后等表现或者食欲下降，肝脾以及腹腔实质性脏器肿大，也会造成孩子腹部增大，腹围增加。还有先天发育畸形，比如腹部有肿瘤或畸胎瘤、肾脏肿瘤，也会导致孩子的腹围增加，腹部增大。先天性原因或者后天原因导致出现腹水，腹腔里有积液，也会出现腹围增加。需要到医院去让医生帮忙查体，并做腹部脏器和腹腔的彩超来明确就可以，必要的时候还需要做血常规、感染指标、血离子测定等等来协助诊断。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童患有急性腹泻病史，除了预防和治疗脱水，应当继续喂养，所以孩子拉肚子的时候是可以继续喂奶。如果是母乳喂养的婴儿，由于腹泻丢失水分和营养成分，建议继续母乳喂养，并且可以适当增加哺乳的次数和时间。混合喂养或者是配方奶喂养的婴儿，也不要停止喂奶，保证婴儿摄入足够的水分和营养。如果配方奶喂养的孩子腹泻明显，持续时间延长，或者喂奶以后腹泻加重，可以改为低乳糖配方奶进行喂养，时间是1-2周，腹泻好转以后再转为原有的配方。如果孩子腹泻考虑是由于牛奶蛋白过敏引起的，可以更换为深度水解配方和氨基酸配方奶来进行喂养。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
血小板正常值是（100-300）×10^9/L范围之内，孩子感冒以后出现血小板达到700×10^9/L，肯定是明显增高了，跟感染因素有关，有些细菌和病毒感染都可以导致血小板升高，因为炎症刺激以后可以产生促进血小板的因子。在这种情况下，随着炎症的治疗逐渐好转，血小板就会逐渐恢复到正常，只需要定期监测血小板的情况就可以，因为只有超过1000×10^9/L才需要用药治疗，700×10^9/L还不用药，定期观察就可以。随着炎症好转，多数患者经过1、2周的时间可以恢复到正常。另外，孩子有感染、血小板增高，还要明确除外一个疾病叫作川崎病，川崎病要根据化验血常规里的白细胞、C反应蛋白、血沉等协助诊断。如果是川崎病，血小板增高往往需要处理，因为川崎病容易合并有心脏的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成，容易高凝状态，导致血栓形成。所以，川崎病的血小板增高需要口服阿司匹林处理。首先要明确除外这个疾病，如果只是感冒引起，就可以暂时观察，密切观察就可以。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝鼻塞的时候，在睡觉就可以发出声音，与鼻黏膜肿胀、鼻腔狭小有关系，可以给宝宝头部略微垫高，及时清理宝宝鼻腔里的分泌物，同时注意监测宝宝的体温，观察有没有咳嗽、呼吸困难、吐沫等症状。症状往往提示肺部和气管有问题，需要到医院进行就诊。除了抬高头部以外，还可以用热毛巾敷鼻根部或者宝宝的囟门以缓解鼻塞。需要注意婴幼儿，尤其一岁以下的小婴儿，鼻塞的时候不建议应用感冒药，因为副作用比较多，也不建议用滴鼻净缓解鼻塞，容易引起心律失常等副作用。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝感冒以后出现呼吸急促、喘气加快，首先要注意鼻腔里有没有分泌物，鼻黏膜有没有肿胀明显，要去耳鼻喉科看一看，及时清理鼻腔分泌物，必要的时候可以吃一些缓解鼻塞的药物，这样才能保证呼吸不困难。另外，要注意孩子有没有呼吸急促、声音嘶哑，感冒以后如果合并有急性喉炎，也会出现呼吸急促、声音嘶哑等表现，有的还会出现犬吠样咳嗽。急性喉炎是儿科急症，如果有呼吸困难，需要及时去医院肌注激素，或者雾化吸入治疗，缓解声带水肿。如果孩子咳嗽很频繁，呼吸频率很快，需要让医生听一听肺，有可能得了肺炎，也会出现呼吸急促、喘气快等表现，所以建议去医院明确诊断到底是什么原因。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴幼儿发热大多数还是由感染导致的，常见的有细菌病毒或者是支原体导致的。发烧的时候，如果体温超过38度5，要给孩子积极的吃退烧药，吃了退烧药以后还要给孩子喝大量的温水，给孩子补足液体量，能够出汗才能够退烧。同时还可以做物理降温，可以给孩子洗温水澡、用退热贴或者是用温毛巾擦腋下、腹股沟等大血管走行的地方，协助退热。在用退烧药的同时，还要根据做血化验的结果，选择抗病毒治疗还是用抗生素治疗，只有针对抗感染治疗以后炎症好转，烧才能够完全退下来。