于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
怀孕期间出现血糖升高，绝大多数的患者并没有特别明显的症状，也不像一般人有多尿、多饮、多食、消瘦的典型表现，有一些患者是在怀孕期间做糖尿病的筛查发现血糖升高。如果血糖升高特别明显，患者可能会出现口渴或者多尿的情况，也会出现体重不随着怀孕的时间的延长而增加这种情况。所以如果出现类似的症状，患者一定要去医院查一查血糖的情况，看看是不是在怀孕期间已经出现血糖升高。但是刚才我们已经提到绝大多数的患者都没有特别明显的表现，所以建议怀孕的孕妇在孕检当中要注意完善糖尿病的筛查。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
血糖高的患者是可以吃鸡肉的，但是要注意以下几个方面的情况：首先，患者可以将鸡肉作为补充蛋白质的食品来源。因为鸡肉里面含有的蛋白质还是质量比较高，所以可以适当的吃鸡肉，但是要控制好每一次食用鸡肉的量。即使鸡肉是一种比较好的食品，但是进食过多同样会对血糖造成影响，所以定量的吃鸡肉是没有问题的。其次，要把握好鸡肉的烹调方式，对于油炸、油煎或者红烧等等这一类的烹调方式来讲，糖尿病的患者是不适合采用的。因为这种烹调方式所做出来的鸡肉含有的热量比较多，油分比较多，容易造成血糖明显的升高。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
高血糖能不能吃桃子要根据具体的情况来定。高血糖是指的一部分血糖代谢异常的人群，叫做糖尿病患者。糖尿病患者能不能吃水果，当然其中包括桃子，具体要取决于患者平常血糖控制的情况，比如患者平常血糖控制得特别稳定，有可能会在三顿正餐之前，出现血糖相对偏低的情况，在这个时候如果适当的吃桃子是有利的，因为可以缓解患者低血糖的症状，缓解饥饿感。如果患者平常的血糖比较高，控制得并不是特别理想，这个时候就不要再额外的吃水果，包括桃子在内，否则有可能造成餐后血糖明显的升高。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病患者可以吃水果吗？答案是肯定的，但是有一个前提，血糖要控制在比较理想的、比较平稳的水平，才建议患者适当的吃一些水果。没有降血糖的水果，也没有降血糖的食物，凡是能吃进嘴的东西都是含有热量的，主要是指食物一类的，像主食、青菜、肉类、蛋白，都是含有热量的，都可以升血糖，只是升血糖的作用可能对血糖影响大小不一样，但是没有降血糖的食物。吃水果的时候，可以选择口感不是特别甜，不是特别面的水果。吃水果的时间，可以放在饭前1-2个小时，不要放在饭后吃，因为饭后吃有可能会加重餐后高血糖。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病变瘦应该是血糖控制不好，和严重程度并不直接相关，有一些患者在治疗过程当中，突然发现体重下降比较严重，要考虑到是否是血糖控制情况比较差导致。血糖控制比较差，在短时间内不会产生比较严重的后果。这里指的主要是2型糖尿病的患者，对于1型糖尿病的患者，近期出现体重明显下降，表示患者有可能会很快出现糖尿病酮症酸中毒。因此不同的糖尿病分型出现体重下降的情况，所对应的严重程度也不一样。一般而言，糖尿病变瘦有可能是血糖控制不好，和严重程度并不直接相关。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
有甲亢的患者最好限制海带的摄入。海带属于海产品，里面含有的碘元素比较多，因为会要求甲亢的患者限制食物当中碘元素的摄入，所以类似于海带或者海鱼等海产品，患者都是要适当的做出限制。碘元素是合成甲状腺激素的原料，所以如果碘元素摄入太多，有可能会使甲亢的病情加重，所以患者在平时饮食过程当中，类似于海带、紫菜、海鱼等海产品，都要尽量限制摄入。等到患者病情稳定之后，海产品可以适当的少吃一些，但是也要注意严格限制量，不要吃太多。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
治疗甲状腺功能亢进的药物，口服药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这两个是现在临床上应用得比较广泛的抗甲状腺的药物，但是经过很长一段时间的临床观察发现，丙硫氧嘧啶在治疗甲亢的过程当中，发生肝功能异常的情况是比较高的，所以这一部分患者需要定期的监测肝功能的变化，而且现在一般治疗甲亢的时候，首选甲巯咪唑。这个药物相对发生肝功能异常的情况比较少，但是有其他药物不良反应，比如白细胞水平降低，或者是粒细胞的水平降低或缺乏，或者是严重的药物过敏反应等等，这些都是需要在治疗过程当中严密观察。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
怀孕有可能会导致患者出现甲亢。怀孕期间，由于体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，可以作用于促甲状腺激素受体，使甲状腺激素合成增加，所以会引起甲亢的情况；而怀孕本身对于甲亢也会有影响，母体在怀孕期间因为免疫系统会受到抑制，所以甲亢有的时候可能会减轻或者症状好转。怀孕生产之后，患者会出现甲亢病情的加重，所以妊娠的时候由于体内激素水平的异常，会对甲状腺的功能造成一定的影响，但是也需要和原发性Graves病相鉴别，因为两者的处理方法完全不一样。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲减不会传染，因为甲状腺功能减退不是传染病。可以传染的疾病叫做传染病，它需要具备三个环节，其中包括传染源、传播途径和易感人群。一般以微生物介导的传染病比较多，而甲状腺功能减退症不符合这个特征，所以甲减的患者不会传染。绝大多数甲状腺功能减退症的患者由于自身免疫的问题，导致甲状腺被破坏过多，因此出现甲状腺功能减退症。这种自身免疫的异常主要是局限于个体，而不会在人群之间平行传播，但是有可能会通过遗传垂直的发病。比如患者的父辈有甲状腺功能减退症，该患者出现甲减的概率要高，但这种概率也并不是百分之百的。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
儿童甲减，看看甲减发生在什么时期。如果发生在胎儿或者是新生儿，对孩子的影响就比较大。因为甲状腺激素是维持生长发育、智力发育的一个非常重要的激素，如果它的水平异常，发生在胎儿或新生儿有可能会造成孩子智力发育障碍、生长发育落后，也就是呆小症。所以，现在临床上孩子出身后，会采足跟血去做甲状腺功能的筛查，发现问题及早给予甲状腺激素替代治疗，一般临床上效果还是比较好的。呆小症的症状，孩子可能比较傻傻的，智力上可能发育不是很完全，身高可能也要比同龄的孩子矮很多。