排尿出现尿痛尿频尿量很少怎么回事

讲解医师：韩毅力  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 副主任医师

排尿时出现尿频、尿痛、尿量很少的症状，这种情况称为少尿性的尿频，而且伴有明显的尿疼时，应当考虑感染性问题，具体情况如下：

1、非特异性感染：比如下尿路感染，患者会出现明显的排尿刺激症状，每次尿量少，对于这一类问题，主要是通过尿常规检测还有尿培养的检测，来明确诊断。治疗上以抗感染治疗为主，可以根据尿培养的结果选择敏感抗生素，也可以经验性地应用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类，或者第二代和第三代头孢菌素进行治疗；

2、特异性感染：如果经过治疗，患者症状没有缓解，而且进行性加重，呈现出一个慢性病程，此时需要注意，是否存在非特异性感染以外的疾病，比如特异性的感染。常见的特异性感染主要是泌尿系统的结核，患者会出现明显的排尿刺激症状，有时会出现血尿症状，主要通过相应的检测来进行明确诊断，患者需要进行的治疗是抗结核治疗；

3、结石：其他还可见于结石，尤其是输尿管末端结石或者膀胱结石，由于这种结石的刺激，患者会出现尿频、尿痛、尿量很少的症状。通过检查明确诊断以后，绝大多数需要手术治疗。