右胸部上方疼痛是什么原因

讲解医师：林钢  
北京大学第一医院胸外科 / 主任医师

疼痛本身是人类常有的一种反应，一般是对有害应激产生的神经反射，临床右胸部上方疼痛见于以下原因：

1、最常见原因是神经肌肉损伤，若病人长期运动，可能导致肌肉慢性损伤；或平常缺乏运动的人，突然剧烈运动，运动后可能出现肌肉损伤，表现为疼痛；

2、若胸腔内长肿瘤或肺癌，侵犯胸壁出现右胸部疼痛，需给病人做胸部影像学检查，比如CT；

3、腹腔脏器，如肝脏、膈肌出现结节，刺激肝脏反射到右肩部产生疼痛；

4、较少见的更年期妇女可能会出现右胸部疼痛，目前尚未明确原因，可能与更年期有关；

5、有些病人晚上平卧后，疼痛会加重，需排除是否有反流性食管炎。