郑州大学第一附属医院泌尿外科 / 副主任医师
尿频、尿急是下尿路症候群中常见的两个症状,一般主要表现在储尿期的症状,产生尿频、尿急的原因比较多,需要针对不同的原因进行具体分析,常见原因如下:
1、外在刺激:比如感染、结石等,其中以女性泌尿系感染最为常见,可以通过抗生素进行治疗。而对于泌尿系结石、肿瘤等泌尿系异物,可能需要通过手术将结石或肿瘤去除,才能改善尿频、尿急的症状;
2、膀胱功能障碍:即膀胱过度活动症,膀胱不自主收缩引起尿液的排出,从而产生尿频、尿急的感觉,一般可以通过M受体阻滞剂和β3受体激动剂,控制膀胱过度活动症;
3、男性的下尿路症状:比如前列腺增生或前列腺炎,同样可以引起尿频、尿急的症状。对于前列腺炎,一般可以通过治疗前列腺炎药物,解决尿频、尿急的问题。对于前列腺增生的患者,可能需要手术解除或口服α受体阻滞剂、PDE5(5型磷酸二酯酶)抑制剂,解决尿频、尿急的症状;
4、其他:糖尿病的患者有时有多饮、多食、多尿的情况,也会产生尿频的症状。还有部分神经功能受损的患者,比如腰椎间盘突出的患者、糖尿病神经源性膀胱以及中风、颅内病变的患者,同样可能有尿频、尿急的症状。而针对不同的疾病,需要到相关专科进行相应原发病的治疗,才可缓解尿频、尿急。
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