银川市第一人民医院肝胆外科 / 副主任医师
肝纤维化的形成和发展是多因素、多环节综合作用的结果，因此需通过以下检查确诊肝纤维化：
1、生化检测：血清HA（透明质酸）、LN（层粘连蛋白）、PCⅢ（Ⅲ型前胶原）、Ⅳ-C（Ⅳ型胶原），这四项指标可准确反映肝纤维化的程度，特别是HA和PCⅢ对早期肝纤维化的诊断价值最高；
2、影像学检查：B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏体积5项参数与肝纤维化分期有很好的相关性，但对1-3期较难区分；彩色多普勒超声检查或放射性核素扫描，可以确定肝脏动脉和门静脉的血流量及功能性门体分流情况；
3、肝活检病理检查：该检查是诊断肝纤维化的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。
