首都医科大学宣武医院普通外科 / 副主任医师
做手术就会留有切口,如果在面部或者颈部、乳腺的手术,这样的切口都为Ⅰ类切口,Ⅰ类切口原则上不应发生感染,感染的控制率较低。但是如果患者合并糖尿病,糖尿病的患者本身切口愈合不良,白细胞功能较差,局部免疫力也较差,容易发生切口愈合不良以及切口的感染。刀口一经感染之后外科引流是最主要的步骤,要及时的将伤口打开,然后将脓液引出进行冲洗,伤口可很快愈合,同时可以外用抗生素。因此,在整个伤口处理的过程中无论是哪个部位的伤口感染,外科引流是最关键的步骤,是将脓液还有坏死组织进行清除和放出,伤口可以较快的愈合。
对于刀口化脓,除了进行局部处理以外,还要在消毒之前进行脓液的培养,因为多数情况下伤口的感染是由金黄色葡萄球菌感染而导致,但是在一些特殊的情况下,特殊的环境里,可能也会有特殊细菌的感染。因此,要进行脓液的培养、药物敏感试验,这样能够更加针对性地使用抗生素,促进患者伤口的愈合。
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