浙江中医药大学附属第二医院颈胸、肿瘤外科 / 主任医师
根据病人年纪、肥胖程度、相关病史判断胸口用手按压疼痛的原因。如果病人有外伤史,胸口用手按压疼痛考虑是否有局部胸壁挫伤、肋骨骨折。如果病人否认有外伤史,最近有咳嗽、感冒,没有胸膜炎、肺部感染。如果年纪超过40岁以上,较肥胖,考虑是否有心肌缺血类疾病,如冠心病、心绞痛,通过检查逐一排除。
此外,注意检查是否有外伤、感染病史、肋软骨炎等。肋软骨炎多在在第二肋软骨、第三肋软骨出现压痛,所以要通过检查才能知道具体情况,只看表面现象不能判断。
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