锁骨下动脉堵塞必须介入治疗吗

讲解医师：张磊  
河北医科大学第一医院普通外科 / 主任医师

并不是所有锁骨下动脉狭窄或闭塞都需要介入治疗。任何一种治疗措施都是针对症状或者疾病远期所造成的危害开展，包括锁骨下动脉狭窄和闭塞的治疗。假如疾病没有任何症状或者对以后不会造成太大危害，就没有进行手术治疗的必要性。锁骨下动脉狭窄的症状包括急性闭塞、慢性闭塞、椎动脉缺血所引起的症状。锁骨下动脉慢性闭塞病人大部分没有症状，若检查后没有椎动脉缺血，可以观察，不需要进行介入。锁骨下动脉闭塞引起肢体发凉、发麻、无力等症状或锁骨下动脉闭塞导致同侧椎动脉缺血，也就是一侧肢体通过偷盗大脑中的血来维持运动，引起脑缺血症状，如头晕、行路不稳、脑萎缩，有必要进行介入治疗。综合来讲，锁骨下动脉狭窄或者闭塞有没有治疗意义在于疾病本身有没有症状、没有椎动脉缺血症状、对以后有没有更大的危害，如果没有，则不需要特殊治疗；如果有，则需要进行治疗。