烟台毓璜顶医院神经外科 / 主任医师
颅内血肿分创伤性血肿和自发性颅内血肿。自发性颅内血肿的原因有以下几点:
1、高血压脑出血最多,占所有脑出血60%;
2、脑血管畸形,如脑动脉淀粉样变性,烟雾病,脑动脉瘤等其它血管性病变;
3、颅内肿瘤引起出血或多发性动脉炎、病毒感染和立克次氏体病;
4、血液病,包括血小板减少和凝血因子的缺乏;
5、治疗并发症如使用肝素、华法林抗凝治疗,组织纤溶酶原激活物等也可以引起脑出血;
6、脑梗塞后再出血、心梗溶栓后出血、静脉窦血栓形成、药物滥用,以及颈动脉闭塞后再通手术和脑血管畸形栓塞术后可以引起出血及维生素K缺乏造成脑出血。
不管何种原因造成脑出血,预后好坏取决于脑出血部位、出血量及患者是否合并其它基础病变。治疗方案和预防措施与原发病相当有关,对于各种颅内出血治疗方案,需要根据患者不同情况具体对待,预防措施要根据患者发病原因进行采取相关措施。
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