布加综合征怎么治疗

讲解医师：韩锋  
山西省人民医院血管外科 / 副主任医师

布加综合征作为静脉系统较严重的疾病，需要相对好的治疗方法，根据患者不同情况，要采取不同的治疗方式，具体如下：

1、下腔静脉阻塞分多种情况，静脉形成血栓阻塞，需尽量开通静脉，用球囊将管腔扩张开，使血流能够正常通过。如果扩张后，仍无法维持正常血流，需要放支架；

2、下腔静脉入心脏膜部先天未开放，可以将膜部开通，再用球囊扩张开，无需放支架，仅将膜部打开，回流即可恢复；

3、肝静脉问题患者，需要做特殊处理，如门体分流、脾肾分流，主要使肠道静脉血、腹部静脉血跨过肝脏解毒，直接回流心脏，但时间长过长或严重情况下会导致肝昏迷。现在更好的治疗方法为TIPS手术，是通过下腔静脉、肝静脉进入肝脏，与门静脉穿刺，使二者沟通，部分血能够解毒后，再回入体静脉，手术效果相对较好，且为微创。