北京大学第一医院男科中心 / 副主任医师
65岁隐睾癌变可能性比较大,建议进行手术治疗。通常睾丸适应于身体内温度偏低的环境,从胚胎时逐步向外移,出生时已经处于阴囊中,2岁内隐睾还有可能自然下降,如果超过2岁则隐睾不会再自然下降到阴囊中,此时均建议进行手术治疗。隐睾如果没有在阴囊中,由于周边温度等原因,睾丸功能会受影响,随年龄增加癌变可能性也会逐渐增加。
若患者处于生育年龄则可尝试进行隐睾下降、固定,等待功能恢复,观察有无癌变可能性。若已经超过生育年龄,均建议手术切除,因为此时癌变风险较大,且即便睾丸下降固定到阴囊中,通常也无法恢复功能。因此,如果患者65岁才发现隐睾,则建议尽早进行隐睾切除,术后进行病理化验,明确是否出现癌变并明确下一步治疗,而且在手术前也建议患者进行肿瘤标记物检查,对于以后决策治疗存在益处。
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