北京协和医院泌尿外科 / 主任医师
输尿管癌晚期最主要症状是腰部疼痛，疼痛往腿部放射，如果疼痛加上血尿，提示疾病已经进入晚期，仅有血尿没有疼痛很可能还没到晚期。所以血尿的症状在临床非常重视，是比较严重的症状。
尿血第一要看部位，通过血尿判断出血部位，分起始血尿，撒尿前面一段有血，后边都是清的，这叫起始血尿。
血尿部位在后尿道或者前列腺，都在下边。再有膀胱出血，特点是间歇性终末肉眼血尿，不是整个一泡尿都一样红，开始可能不红，到撒尿完的时候尿是红的，或者开始尿是浅的，到了最后血深，都表示在膀胱。
因为膀胱出血以后，终末血尿是最后血尿，开始撒尿的时候没有血，当撒尿最要快完的时候，这时候膀胱剧烈收缩出血，是膀胱癌的典型表现。膀胱以上，输尿管、肾脏是间歇、全程肉眼血尿的特点。
第二看出血多少，出血最少是镜下血尿，肉眼看不见；
如果出现肉眼血尿，茶色尿，出血比较少；
如果洗肉水样尿，出血量比较大；
如果尿是红色，说明血量更大；
如果还带血块，说明出血较多；
如果撒尿出血以后同时伴有休克症状，出血量比较大。所以从出血部位和出血颜色判断部位和出血量，判断病情轻重。
