输尿管结石下段0.6能排出来吗

讲解医师：林云华  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 主任医师

输尿管下段结石0.6cm，排出可能性较大，通常结石能否排出取决于以下因素：

1、结石大小：若结石较大且超过输尿管内径较多，通常会卡得较牢而难以自行排出，临床上通常以0.5-0.6cm为界，所以0.6cm属于能够排出的上限，再大的结石则较难排出。但部分患者输尿管管径较粗且运动能力较强，也可排出较大结石，但部分患者管腔细小，0.3-0.4cm结石均无法排出；

2、结石光滑程度：如果结石较光滑或结石细长，排出可能性较大，若结石较圆或较粗糙，则排出难度会增加；

3、结石梗阻时间：如果下段结石梗阻时间较短，经过运动、喝水及扩张药物治疗后，排出可能性较大。但若已梗阻数月甚至更长时间，结石可能会被息肉包裹，通常难以自行排出；

4、结石部位：结石从上至下逐渐从上段进入输尿管下段行走多半，可能较快排出，但如果结石在肾盂输尿管交界处，则排出希望相对较渺茫。

综上所述，若患者输尿管下段结石为0.6cm且较年轻，能够大量饮水及运动能力较强，并且结石相对光滑以及梗阻时间较短，排出可能性则较大。