浙江省人民医院泌尿外科 / 主任医师
输尿管结石引起的积水称为肾积水,结石在输尿管引起梗阻后,其以上输尿管肯定要扩张,肾脏皮质变薄有积水。在梗阻没有得到解决之前,积水不会消除,一般需要到医院就诊,医生根据结石大小情况,梗阻部位等判断结石需不需要处理。一般情况下引起积水,甚至积水较重时往往要进行处理,可以用体外冲击波碎石,通过输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜等微创手术进行处理。
积水可以分成轻度,中度,重度积水,如果结石梗阻解除掉后,轻度积水没有,但重度积水可能做完以后,还会有轻度积水,中度积水做完以后可能变成轻中度积水,永远带着,不需要处理,但需要B超或者CT定期复查积水没有严重。如果做手术以后,积水逐渐加重,可能是输尿管有狭窄等问题,必须到医院就诊进行处理。如果不及时处理,肾脏时间长会没用,甚至要做肾切除。
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