输尿管反流手术安全吗

讲解医师：卢瑶华  
郴州市第一人民医院小儿泌尿外科 / 副主任医师

输尿管反流的主要手术方式是输尿管膀胱再植，又称输尿管膀胱再吻合，总体来说安全、有效。随着技术的升高，整体成功率95%以上。可以选择开放性手术和腹腔镜手术，两种手术方式又包括膀胱内和膀胱外。手术方式不同，但是最终处理原则是保证膀胱黏膜下输尿管长度与输尿管直径达到5:1，可以达到抗反流的目的。手术后最常见的并发症是反流未能消除，还有输尿管和膀胱连接部梗阻，可能是输尿管血运供应破坏，还有输尿管穿过膀胱壁段时出现扭曲、成角，导致梗阻。膀胱输尿管反流手术以腹腔镜为主，特别是有手术条件的，因为腹腔镜手术相对开放手术来说，创伤小、恢复快、手术风险要低。