滨州医学院烟台附属医院胃肠外科、疝与腹壁外科 / 副主任医师
膈疝是指膈肌由腹腔向胸腔突出,症状轻时可以不做特殊处理,改善生活方式、尽量减少饱餐等情况即可。因为胸腔腹腔之间存在膈肌隔离,而人体的食管、胃以及部分血管,如主动脉、下腔静脉等上下连通,所以该处存在先天性裂隙,最常见食管裂孔疝则在该空隙逐下渐增大,食管、胃的疝会进入胸腔造成反流症状。
若症状较明显时,需要控制反流。如控制胃酸量、减少进食量等规范的内科治疗。如果内科治疗无效或症状极其明显,建议通过手术治疗。手术方式可以为传统开腹,但目前更多的是选择腹腔镜手术,腹腔镜手术属于微创手术,且效果较好。若患者出现外伤性膈疝,即外伤造成膈肌的薄弱或撕裂,此类患者需要通过手术进行治疗。