滨州医学院烟台附属医院胸外科 / 主任医师
慢性脓胸可存在发热,但大多数为长期低热。急性脓胸时可存在高热。而慢性脓胸病因较多,如下所示:
1、急性脓胸未及时治疗;
2、急性脓胸处理不当,如引流时间过晚,引流管拔除过早,引流管过细或引流位置不当导致脓腔在其它部位积聚,易导致排脓不畅。或脓腔内异物存留致胸膜腔内感染难以控制,而感染控制不佳可引起持续发热;
3、存在并发症,如支气管胸膜瘘或食管瘘没有处理或邻近胸膜腔慢性感染,如腹腔感染、膈下脓肿、肝脓肿、肋骨感染、骨髓炎等反复侵入导致感染造成脓腔始终不能闭合;
4、存在特异性感染,如结核、真菌等。
慢性脓胸治疗原则为通过手术方法消灭致病原因和脓腔,使受压肺组织复张,恢复肺通气功能。
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