浏阳市人民医院神经外科 / 副主任医师
脑疝的症状具体如下：
1、小脑幕切迹疝，患者可出现剧烈头痛及频繁呕吐，并有烦躁不安，以及意识改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界刺激反应迟钝或消失。还可出现瞳孔改变，两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝。之后可出现病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接和间接对光反射消失，但对侧瞳孔仍可正常。若脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大光反应消失。此外，也可出现运动障碍，大多发生于瞳孔散大对侧，表现为肢体自主活动减少或消失。脑疝继续发展，可使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性出现头颈后仰、四肢挺直、躯背过伸呈角弓反张状，称为去大脑强直，属于脑干严重受损的特征性表现。生命体征紊乱，表现为血压、脉搏、呼吸、体温改变，最后可因呼吸停止、血压下降、心脏停搏而死亡；
2、枕骨大孔疝，患者常出现剧烈头痛、反复呕吐、生命体征紊乱和颈项强直疼痛，意识改变出现相对比较晚，没有瞳孔改变，而呼吸骤停发生比较早；
3、大脑镰下疝，可引起病侧大脑半球内侧面受压部脑组织软化和坏死，出现对侧下肢轻瘫、排尿障碍等症状。
