早期的股骨头坏死应该怎么治

讲解医师：袁海峰  
西安交通大学第二附属医院康复医学科 / 副主任医师

股骨头坏死早期主要是疼痛，也有部分关节活动时，尤其是髋关节活动时会疼痛或活动受限。在早期，比如刚刚发现临床症状，但是关节活动或关节支撑的力量没有大变化，主要采用部分康复的办法，比如强化髋关节肌肉的训练，包括理疗、促进坏死骨的部分愈合。

如果是严重患者，最后还是要做髋关节置换。髋关节置换以后，实际还要做功能训练，因为假体植入以后，关节局部的应力，包括韧带、肌肉在早期可能多少都会制动。制动以后肌肉力量、韧带强度都会下降，置换后要做功能训练，即康复训练。

理论上股骨头坏死完全靠训练做不到康复效果，根据不同时期，在早期轻微损害功能时训练还能延长维持期，减少置换手术，但是一旦到严重时，最后还是要选择关节置换，置换以后继续做康复训练即可。