山西省中医院脑病科 / 副主任医师
中风嘴歪需区别因脑出血造成或因面神经麻痹造成。因面神经麻痹同样可致嘴歪，但面神经麻痹为周围神经性面瘫，其眼睛无法闭合。而脑血管病即脑血栓或脑出血、脑梗塞等造成嘴歪，眼睛没有问题，属于中枢性面瘫。因此针对不同疾病需采取不同治疗方法，具体如下：
1、周围性面瘫可采取针灸、营养神经等方法；
2、中枢性面瘫需先治疗脑血管病，如出血性中风应脱水、降颅压、清除自由基、改善脑细胞代谢等。缺血性中风可服用抗血小板聚集、调脂药物，改善侧支循环、清除自由基、软化血管，可用活血通络等药物治疗。
中风患者中多数存在面部瘫痪，与人交流吐字不清，伴流口水等症状，治疗方法以针灸为主，配合面部按摩和局部强化训练，大部分患者通过治疗后可得到明显改善。
而患者本人在进行面部按摩过程中，若发现面部因瘫痪不能皱眉，可用手指做局部上提按摩，需注意当向上按摩时，患者要用力抬睫或皱眉，向下按摩时患者要用力闭眼。局部面部瘫痪可用温热湿毛巾进行局部推揉，以改善局部气血运行。面瘫患者需经常练习鼓气、吹气、撅嘴等强化动作，以促进面部瘫痪恢复。但在中风急性期，以上动作尽量少做，进入恢复期可适当锻炼。此外可采取中药内服和其它理疗方法，如中药内服以牵正散加减配合隔姜灸及其它理疗可加速恢复。
