胆道闭锁小孩早期怎么办

讲解医师：陈琦  
郑州大学第三附属医院小儿普外科 / 主任医师

胆道闭锁发病率有上升趋势，是严重先天性结构畸形。如果得不到及时治疗，孩子随着年龄增长，会出现淤胆性肝硬变，寿命大概都在1岁左右。如何早期发现、早期治疗，孩子临床表现是生理性黄疸结束后，出生后2-3个星期后，黄疸不减退是皮肤和巩膜黄染逐渐加重，出现尿黄、大便发白。血液里肝功表现是总胆红素和直接胆红素增高，而且动态观察是持续增高，且尿里出现胆红素。
孩子做彩超，彩超检查表现胆囊小，报告是胆囊发育不良或包括胆囊充盈差等，提示高度怀疑是胆道闭锁。如果经过保肝退黄2个星期效果不好，孩子黄疸加重时，建议家长手术探查治疗。手术探查用微创做胆道造影，因为胆道造影是诊断胆道闭锁金标准，如果胆道造影确诊是做手术。