胆道结石如何治疗

讲解医师：叶松  
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 / 主任医师

胆道结石较常见，治疗手段也越来越丰富，总体分为三大类：

1、外科治疗：外科处理为胆道结石治疗的经典手段，主要包括胆囊切除、胆总管切开、探查取石、胆道镜探查取石手术。如果胆结石引起肝叶萎缩、功能缺失等，也可切除部分肝，目前多数手术可在腹腔镜下完成；

2、微创介入：如单纯胆总管结石可以采用ERCP，即逆行胰胆管镜取石，或者经过T管放置的窦道进行胆道镜取石，但是不采用碎石，因为容易引起严重的胰腺炎、胆管炎等并发症；

3、药物治疗：药物治疗对已经钙化、非常坚硬的石头效果不佳，但是刚刚形成结晶或者胆固醇性的结石，可以尝试药物治疗。