继发性胆管结石来源于哪里

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师

继发性胆管结石主要来源于胆囊，因较多胆囊结石通过胆囊管排出并进入胆总管，引起继发性胆管结石。此时有可能引起胆管梗阻，导致急性胆管炎，出现腹痛、黄疸、发热等一系列症状。由于胆囊的胆汁酸与胆固醇比例失调，机体形成胆固醇性结石，较小特别是＜0.5cm时，易通过胆囊管排出并进入胆总管，从而引起严重的症状和体征，特别是多发性小结石或泥沙样胆囊结石，更易出现继发性胆管结石。

因此针对反复出现胆道感染、胆石排出的情况，建议患者尽早手术治疗。如果有初次排石的过程发生，再次发生的概率也较高，甚至有可能多次发生。而排石过程中可能引起重症胆管炎、急性胰腺炎等一系列严重并发症，也可能导致其他风险，所以应及早针对源头进行手术切除，是有效控制目前症状的方法。