ERCP手术利弊

讲解医师：刘群清  
湘潭市中心医院消化内科 / 主任医师

ERCP是一种微创手术，代表现代微创手术理念的发展趋势，已成为众多胆管、胰腺疾病的首选诊疗方法，其利弊如下：

1、优势：尤其在胆管结石的治疗方面有明显的优势，包括经过自然通道，即从口腔到食道、胃、十二指肠进入胆道，从胆道的开口进入，患者无需开刀，避免伤口感染及术后的疼痛，恢复快、并发症少，可缩短住院时间，减少住院费用。胆道系统疾病、胰腺系统疾病诊断的金标准是ERCP，ERCP确诊率高，能够清楚得到胆管束的图像，明确胆总管结石的分布、胆管狭窄的部位、性质以及程度、有无胆管畸形，更能早期发现壶腹癌。患者通常无痛苦，手术操作时间短，减轻了麻醉及手术创伤引起的全身性生理变化，对于老年病人或者身体衰弱，不能耐受外科手术的患者更加合适；

2、弊端：ERCP手术的操作难度高，患者个体解剖差异大，可能出现术后并发症，包括致死性胰腺炎、出血、穿孔和感染等。