左肝内胆管结石怎么治疗

讲解医师：胡海  
上海市东方医院胆石病中心 / 主任医师

左肝内胆管结石最多见，由于解剖关系其成角比较大，且相对肝组织比较薄，胆管较易扩张，因此容易产生结石。

左肝可分为左肝内叶与左肝外叶，或者上叶或下叶，结石对整体如果没有大的影响，不会掉入到胆总管时，可以暂时不处理，以观察为主。如果容易不断成为胆总管结石的来源，或者局部扩张明显，又有感染情况，就必须治疗。

治疗左肝管结石比较简单理想的方法是能够把石头取出即可，但是往往由于狭窄，即便把石头取出，容易再发。左肝只占到整个肝脏的20%-30%，所以现在为了治疗彻底会把左肝切掉，这样可达到根治目的，绝大部分情况下都可以在腹腔镜下完成。