河北医科大学第二医院普通外科（胆胰内镜外科） / 主任医师
胆管引流管一般是在手术后放在胆管引流。若无引流液则需鉴别原因，如进行胆管结石的取石手术、探查手术，虽然放置了T管，但结石可能并没有取净，小的结石堵住了胆管；此外手术中可能存在出血，虽然血是液体，但是到了胆管以后可能变成血凝块，而这种血凝块也可以堵塞胆道引流管；
如果当时放置T管的位置很好，但随着术后体位的变化，T管位置改变，扭曲以后可能折成死角，导致管道本身被堵住。如果胆管引流时放置了鼻胆管，随着肠道的蠕动，鼻胆管在肠管里边发生扭转、打结以后可能会完全闭塞，所以引流的效果并不理想。
因此一定要明确原因并进行鉴别，患者需要进行CT、腹部超声检查，明确由何种原因引起，甚至通过内镜检查管道到底是何处扭曲。并需根据不同的原因进行处理，若由血凝块或结石引起，则可能要加压推入生理盐水清理堵塞或放置导丝进行清理，若效果并不理想则可能需要更换新的引流管。并采取不同的手段处理胆管引流不畅的原因，分析原因从而进行不同的处理。
