胆囊结石要不要手术

讲解医师：王志敏  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 主任医师

胆囊结石如果出现症状，建议积极手术治疗，可进行腹腔镜胆囊切除术。无症状胆囊结石也应引起重视，以免发生不良后果。手术指征如下：

1、胆囊结石较大，＞3cm或者胆囊充满结石；

2、伴有胆囊息肉、胆囊壁增厚、胆囊萎缩、胆囊壁钙化、瓷化胆囊；

3、儿童胆囊结石；

4、合并糖尿病；

5、边远或交通不发达地区的野外工作人员、急性发作时就诊不便的人群也要及时手术；

6、胆囊结石10年以上，反复刺激存在癌变的可能；

7、年龄较大（60岁以上）或伴有高血压、心肺功能不全，一旦发生并发症，病死率比较高，即便无症状也要进行手术治疗。