胆囊结石CT能确诊吗

讲解医师：王志敏  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 主任医师

胆囊结石通过肝胆胰B超即可确诊，CT检查有时反而不能确诊胆囊结石，原因如下：

1、胆囊结石存在不同成分，有些成分在CT不显影；

2、CT扫描有一定厚度，可能会越过比较小的结石。

因此，CT诊断胆囊结石的敏感性不如肝胆胰脾彩超，如果患者出现右上腹疼痛不适，伴右肩部胀痛、恶心、呕吐，首选检查不是CT，而是肝胆胰脾彩超。如果彩超不能确诊，除了CT检查、肝功能检查，还可以做磁共振检查帮助确诊。所以不要认为做CT检查能完全排除胆囊结石。