胆道结石堵塞胆道怎么治疗

讲解医师：杨志明  
成都医学院第一附属医院肝胆血管外科 / 主任医师

胆道结石是胆道疾病中最常见的一种，很多患者是因继发疾病所致，如胆道蛔虫继发胆管结石或胆囊结石，小结石通过胆囊管排出进入到胆总管形成胆总管结石。胆道结石如果较大或者排到下段，如Oddi括约肌、十二指肠乳头时，可能引起胆道梗阻。因为括约肌收缩或者痉挛造成胆汁不能顺畅流入肠道，或胰腺分泌胰液不能进入肠道，进而造成梗阻。如果胆汁和胰液、肠道液体混合，会引起继发胰腺炎，需要给予治疗。

梗阻早期需要做胆道通畅引流，以减轻胆道梗阻引起的黄疸，以及肝脏损害。必要时可以通过各种方法治疗，如微创治疗、传统开腹办法。传统开腹是切开胆道引流，微创是通过腹腔镜做逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道取石等。