肾盂癌输尿管癌术后为什么要小心膀胱癌

讲解医师：陈化磊  
海南医学院第二附属医院泌尿外科 / 副主任医师

因为肾盂癌和输尿管癌均为上尿路上皮肿瘤，其来源细胞与膀胱癌一样均为尿路上皮细胞。临床研究发现，不少上尿路上皮癌术后会继发膀胱癌，反之膀胱癌术后继发上尿路上皮癌的比例较低，这就给肾盂癌、输尿管癌的术后复查提出更多的要求。众多的研究显示，肾盂癌输尿管癌术后继发膀胱癌的几率为20%-31%，且大多在术后2年内发生，不同肿瘤特点复发概率略有不同。常见的高危因素有女性肿瘤直径大于3cm的、数目大于3个、有膀胱癌的病史、尿脱落细胞学阳性。危险因子越多的肿瘤，继发膀胱癌的几率越大。由于膀胱癌往往无典型症状，一定要定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学，以便早期发现，取得更好的治疗效果。