肾盂癌微创手术后注意事项

讲解医师：陈化磊  
海南医学院第二附属医院泌尿外科 / 副主任医师

肾盂癌发病的年龄一般是75-79岁，很少有在40岁以前的。其发病率随着年龄的增长而增加，因此目前的肾盂癌手术治疗以微创手术为主。微创手术术后的注意事项包括：

1、肾盂癌的病因主要为吸烟、职业接触、石油化工、接触煤炭等有毒物质，长期服用镇痛药特别是非那西丁，这些是发生肾盂癌的主要病因，需要避免接触这些因素；

2、由于肾盂癌多为尿路上皮癌，尿路上皮癌具有多中心复发率的倾向，因此定期随访非常重要。第1年每3个月复查一次尿常规、膀胱镜、胸片、肝肾功能、泌尿系彩超，对侧的尿路造影每年1次；第2-3年，每半年复查一次尿常规、膀胱镜、胸片、肝肾功能、泌尿系彩超；第4年以后每年复查一次尿常规、膀胱镜、胸片、肝肾功能、泌尿系彩超。以上为必须项目，如果检查异常，随时需要增加检查项目；

3、由于切除了肾脏需避免运用肾毒性药物，减少服用豆制品；

4、患者出现血尿症状，请随时来就诊；

5、由于肾盂癌合并膀胱癌的几率较高，所以建议定期行膀胱灌注化疗，可以用吡柔比星、羟基喜树碱、吉西他滨等药物进行膀胱癌的化疗。