中国人民解放军总医院心血管内科 / 副主任医师
目前临床上对于肺动静脉瘘检查诊断,主要通过如下几个检查:
1、CT和三维重建:肺血管CT的扫描加三维重建,通过肺CT的显影,可以重建肺血管,通过肺血管的三维重建,就可以有效地看到患者是否存在肺动静脉瘘;
2、肺血管造影:如果是住院患者,可以安排肺血管造影,进行一个肺动脉造影的检查,通过造影剂显影,可以看到患者是否有肺动静脉瘘的发生;
3、右心声学造影:在临床上经常会看到一些很微小的肺动静脉瘘,通过造影剂显影并不明显,这个时候可以进行右心声学造影的检查。首先在静脉血中注射右心声学微泡造影剂,通过心脏超声,观察左心系统是否有微小声学造影剂的显影。在静脉系统打微泡,如果患者动静脉之间没有交通,动脉系统不会显影,如果动脉系统可以探到右心声学造影剂的显影,就可以发现患者可能会有肺动静脉瘘。通过这个异常的通道,如果有一些声学造影剂的流过,需要诊断是否有肺动静脉瘘的情况。
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