浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 / 主任医师
肝门胆管癌发烧的治疗与是否手术有关,处理方法主要如下:
1、未做过手术:如果没有做过手术发烧,可能是肝门胆管癌引起的胆道狭窄,胆道梗阻胆汁流出不通畅,肠道细菌入侵引起胆管炎。胆管炎主要处理方法为引流,有效解除梗阻为关键,其他包括抗生素治疗,也可通过介入方式对肝门胆管狭窄部位放置支架解除。通常胆汁引流通畅后,发热比较容易控制;
2、做过手术:癌肿坏死患者可出现癌性发热,肝门胆管癌术后发烧,常见原因为胆管与肠 子吻合后肠道里面的内容物容易反流到胆管,引起逆行胆道感染出现发热,多数为高热伴随寒颤。上述情况可通过输注抗生素、禁食进行缓解。如果吻合口狭窄,需要通过借助ERCP、外科手术等,或放置支架来解除梗阻,控制胆道感染。
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