得了肝腹水要怎么治疗好

讲解医师：阎文昭  
河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师

患者确诊因肝脏引起的腹水即肝硬化腹水，根据不同的病因，治疗的方法也有所不同，主要有以下几种方法：

1、普通肝腹水：要进行去腹水治疗即消腹水，绝大多数的肝硬化腹水患者产生腹水的原因主要是肝脏硬化导致合成白蛋白不足，通常要补蛋白、提高白蛋白水平，同时结合利尿的措施，如服用呋塞米、螺内酯等利尿药。绝大多数肝腹水患者经过补蛋白、利尿等措施，腹水可以得到消退；

2、反复肝腹水：上述措施效果不好，可以通过腹腔置管放腹水，每天定时放500-700mL，不同的患者具体的量由医生掌握；

3、难治性腹水：如患者的腹水存在感染，还需要抗感染治疗；

4、顽固肝腹水：部分患者的腹水非常顽固，终极的解决措施就是肝移植。还有一种治疗方法是TIPS治疗，在肝内建立快捷通道，将门脉高压降下来，有利于腹水的治疗。