小肝癌可以做肝移植吗

讲解医师：陈劲松  
海南省人民医院胆胰外科 / 副主任医师

小肝癌分为很多种情况，如果小肝癌伴有严重肝炎后肝硬化、肝功能不全，非常合适做肝移植，因为小肝癌肿瘤没有扩散，把硬化的肝脏完整切除，换上新肝，基本上没有肿瘤复发的风险，国际上叫做米兰标准，只要肿瘤符合米兰标准，肝移植术后肿瘤的复发风险非常小，这种病人可以取得良好的临床效果、很长的生存期，所以小肝癌合并肝硬化是肝移植最合适的指征。

小肝癌如果不合并肝硬化，可以采取其它的治疗方法，比方手术切除、射频消融、局部酒精治疗。这一部分病人做肝移植不是特别合适，因为移植毕竟是高投入、高风险的治疗。