北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师
肝破裂属于比较严重的病情,肝脏实质内有丰富的血管,同时还有胆道系统,一旦肝脏破裂,肝脏内的血管会引起严重的出血。而胆汁的渗漏也会导致严重的腹痛、腹腔感染等导致肝破裂的原因出现,包括外伤以及肝脏肿瘤自发破裂。根据肝脏破裂的严重程度可以分为轻度的肝被膜下破裂出血、肝实质破裂、肝脏大血管撕裂,甚至是肝脏的撕脱。肝脏损伤越严重,出血就越严重,更容易出现失血性休克,甚至导致患者的死亡。
肝实质的破坏除了出血外,还会出现肝功能受损,严重的肝破裂会继发肝功能衰竭。肝脏破裂出血、胆汁渗漏后可能会继发腹腔感染,严重的腹腔感染,患者可以表现为发热,而胆汁破裂之后形成的胆汁瘘、胆汁瘤同样也会引起严重的感染,也会引起肝功能衰竭。
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