肛门周围癌的手术方式

讲解医师：莫黎  
湖南中医药大学第二附属医院肛肠科 / 副主任医师

肛门周围癌有很多种，有黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌，甚至湿疹样癌、印戒细胞癌。根据不同癌症的方式、病种，可能要采取不同的治疗方式。如果是鳞状细胞癌，在2×2cm以下，也就是直径不超过2cm的时候，可以通过局部扩大切除达到根治性的目的。如果局部肿块比较大已经很难做到完整的切除，可能就要采取放疗，用放射治疗的方法加化疗的方法来治疗，鳞癌放射性治疗效果很好。对于黑色素瘤也是一样，对于能够局部切除的可以做局部扩大切除，如果不能做局部扩大切除，那可能就是要根据长的位置，如果很靠近肛门可能就要做比较大的手术，把整个肛门都挖掉。所以在这种情况下对病人的创伤是比较大，获益相对差一些。因此发现这种类似的情况下，一定要做到早期诊断、早期治疗。其它的湿疹样癌、印戒细胞癌，可能手术方式又会不同，但是原则是不变，只有早期发现、早期治疗，能够采取早期的手术方式进行治疗，才能够达到根治性的目的，一般到晚期效果就比较差。