急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是什么

讲解医师：陈鑫  
上海市第六人民医院神经外科 / 主任医师

急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是中间清醒期，即患者在受伤后立即出现意识障碍，发生昏迷，但经过较短时间昏迷后，大脑逐渐意识清楚，然而再过一段时间后又出现继续昏迷。患者出现此类中间清醒期是由于出血造成血肿压迫脑组织，从而导致再次昏迷，上述症状视为急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点。但实际中观察到典型具有中间清醒期急性硬脑膜外血肿并不常见，如果血肿量较少，可能患者不会出现意识障碍，处于神志清楚状态。

如果硬膜外血肿量较大且患者受到撞击初期便发生大量出血，则可能不存在中间清醒期阶段，表现为持续性昏迷，此类情况临床上较为多见。因此，急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是中间清醒期，但如果不具备该典型特点，即处于持续意识清楚或持续意识障碍的情况，也属于急性硬脑膜外血肿意识障碍正常表现。