外伤16天后破伤风发作有救吗

讲解医师：曹广  
首都医科大学附属北京安贞医院普外科 / 主任医师

患者受伤后16天如果出现破伤风发作，经过积极救治甚至使用呼吸机辅助通气，多数患者有机会存活。出现开放性损伤时，尤其污染较重损伤，医生应对患者进行标准清创操作，通过伤口清洗和异物检出，可以清除伤口内大量细菌和异物，尤其可清除厌氧菌。由于破伤风属于厌氧菌，通过双氧水清洗，多数可以被清除干净。

清创以后要对患者进行破伤风抗毒素注射，以预防感染。研究发现破伤风潜伏期平均为7天，如果潜伏期＜4天，多数患者可能出现生命危险。破伤风发作时，患者出现肌肉痉挛，严重时还会出现骨折等情况，甚至影响呼吸功能，导致患者不能自主呼吸。进行破伤风救治时，各种抗生素、破伤风抗毒素以及呼吸机辅助呼吸通气，均可以缓解破伤风症状，在正确治疗下患者存活几率较大。