导致新生儿TSH高的原因

讲解医师：凌剑蓉  
浙江中医药大学附属第二医院儿科 / 副主任医师

如果发现新生儿TSH升高，可能是由于原发性甲低，如甲状腺缺如、甲状腺发育不良、甲状腺异位引起。也可能是暂时性甲低，如母亲怀孕时吃过抗甲状腺药物，或胎儿受到过X线照射，或是不成熟的新生儿。新生儿出生后必须做甲状腺功能筛查，甲状腺功能筛查中有一项指标叫促甲状腺素，也就是TSH，这个指标较为重要，TSH是一种由腺垂体分泌的糖蛋白，可调节甲状腺功能。新生儿TSH正常值逐日变化，在出生后半小时TSH水平可以达到最高，然后逐渐下降，在第5-6天达到平衡。

新生儿筛查中发现TSH偏高，一定要引起警惕。虽然引起TSH升高的原因很多，但最主要是先天性甲低，而且先天性甲低初始症状不明显，先天性甲状腺功能低下已经成为儿科最常见的内分泌疾病，而且先天性甲低可以引起儿童喂养困难、生长障碍，甚至贫血、智力低下等严重后果，先天性甲低引起的智力低下不可逆转，所以需及时发现、及时治疗。