甲状腺囊肿需要治疗吗

讲解医师：杨慧琪  
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科 / 主任医师

甲状腺囊肿是比较常见的疾病，但并不是所有的甲状腺囊肿都需要治疗，要根据甲状腺囊肿的大小和形态来决定。一般甲状腺囊肿的诊断主要靠超声，也就是颈部的彩超来明确诊断。对于微小的囊肿，比如3-4mm的囊肿，不需要进一步治疗，只需要临床观察，既不带来任何的内分泌影响，也不会压迫引起局部的胀痛。只需要每半年或者每一年做颈部的彩超，观察囊肿是否有变大，有形态学的改变。

对于比较大的囊肿，如果给患者带来局部的不适感、压迫感，需要手术切除。在手术切除前，最好明确甲状腺囊肿的性质，一般采用B超定位下的细针细胞学穿刺，也就是用B超明确定位囊肿的位置，采用细针穿刺出囊肿内的囊液或者组织，送到病理科进行化验，寻找是否有瘤细胞的出现。如果证实为良性甲状腺囊肿，可以进行局部切除。如果证实为恶性甲状腺囊肿，需要行根治性的甲状腺切除手术。