甲状腺乳头状微小癌严重吗

讲解医师：吴成亮  
浙江省立同德医院乳腺甲状腺外科 / 主任医师

乳头状癌是甲状腺癌最常见类型，微小即肿瘤＜1cm，称为微小乳头状癌。微小乳头状癌是否严重不能一概而论，如果没有远处转移，淋巴结转移不多，微小乳头状癌患者预后较好；如果出现远处转移，淋巴结转移比较多，则患者预后不好。

乳头状癌在甲状腺癌最常见的四个类型里预后较好，严重程度需要结合大小、类型判断。若乳头状癌里面有岛状、高柱状等比较危险的亚型，预后不是很好。还要看淋巴结是否出现远处转移，若5mm肿瘤较小，但存在颈部淋巴结转移，查不到原发灶，预后可能较差。以颈部淋巴结转移为首发症状的隐匿性甲状腺癌，微小癌＜1cm，但已经出现肺或骨转移，患者已经处于晚期。