长沙市第一医院心血管内科 / 主任医师
一般冠心病心绞痛发作几分钟至十几分钟后可以缓解,发作时应立即平卧休息,保持情绪稳定,可以舌下含服硝酸酯类或速效救心丸,这样能够缩短发作心绞痛持续时间。心绞痛发作诱因包括情绪激动、劳累、用力解大便、寒冷刺激、饱餐、吸烟等,心绞痛发作典型部位为心前区,即正中胸骨左侧,有时向下颏、左肩、颈部、左臂内侧及上腹部放射。
若心绞痛或胸闷持续时间超过20分钟,或频繁发作、稍活动即心痛再次发作,可能出现急性冠脉综合征或急性心肌梗死,冠状动脉部分或完全闭塞或自行闭塞状态。该情况应立即拨打120,需要紧急行血运重建、再灌注治疗,再灌注治疗方法包括溶栓或冠状动脉造影后球囊扩张,必要时行支架植入术。当患者心绞痛发作时需要积极治疗,治疗不积极可以导致不稳定心绞痛、急性心梗或心跳骤停,危及患者生命。
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