化疗后心脏损伤可逆吗

讲解医师：张美云  
包头市肿瘤医院心血管病区 / 主任医师

心脏损伤可以分为急性、亚急性和慢性损伤。急性损伤一般是用药当时出现的；亚急性损伤可能在用药治疗1-2个周期后出现；慢性损伤是6-8周出现的心肌损伤，它又分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型是不可逆心肌损伤，多见于化疗后，而且Ⅰ型很容易出现充血性心力衰竭。Ⅱ型是可逆性心肌损伤，表现为心脏顿抑，顿抑即暂时功能丧失、减退，之后可以慢慢恢复。这是Ⅱ型心肌毒性作用，见于靶向治疗后。最常见的是使用赫赛汀之后引起的心肌损伤，它可以逐渐恢复。若是其他像蒽环类化疗药物引起的心肌损伤，则不可逆。