阿奇霉素治尿道炎吗

讲解医师：杨建林  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 主任医师

阿奇霉素可以治疗尿道炎，阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对革兰氏阴性双球菌，如淋球菌有明显抑菌和杀菌作用，对淋球菌引起的尿道炎有较好治疗效果。淋球菌感染常导致尿道黏膜水肿、糜烂，还会出现尿道水疱、脓疱，破裂后会形成脓性分泌物，出现尿道口刺痒、尿道口刺痛症状。如治疗不及时还会逆行感染，引起淋菌性前列腺炎。

尿道炎还见于非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎最常见于衣原体感染，部分病人见于解脲支原体和生殖支原体感染，阿奇霉素对上述致病菌也有较好治疗效果。阿奇霉素除对支原体、衣原体及淋球菌有效外，对其它致病菌也有一定抑菌和杀菌作用。由于尿道炎致病菌复杂，常为混合感染，除使用阿奇霉素治疗尿道炎外，还应当配合磷霉素氨丁三醇散治疗。磷霉素氨丁三醇散对大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显抑菌和杀菌作用，通过上述药物治疗后多数病人尿道炎症状会明显好转。