尿道下裂手术后结痂应注意什么

讲解医师：茹伟  
浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科 / 副主任医师

手术后医护人员一般会指导家长进行消毒护理工作，护理时患处可能会有疼痛，属于比较正常现象。通常术后短期内，即手术做好2周内不必强求将痂皮清理干净。但如果痂皮面积较大，需关注痂下感染。而且大面积结痂下容易有积脓现象，也会导致伤口愈合不良。

尿道下裂术后创面结痂较常见，通常因伤口少许渗血，暴露于体表皮肤表面变硬而结痂，往往分为以下几个方面：

1、线接触结痂，主要与创面有关；

2、手术前包皮、龟头存在粘连，手术过程中需将粘连分离，分离后龟头表面有创面，术后可以发现龟头表面有结痂，属于正常结痂。结痂一般术后2-3周可以脱落，脱落后创面较干净、清爽；

3、部分结痂较特殊，如手术做好后局部皮肤坏死表面结痂，结痂面积较大，痂皮脱落时间较长，脱落后往往容易出现肉芽肿或瘢痕增生，相对不利于伤口最终愈合。