压力性尿失禁最主要的原因是什么

讲解医师：李腾  
郑州大学第一附属医院泌尿外科 / 副主任医师

压力性尿失禁属于较为常见的疾病且多见于女性患者，是指当腹压升高时会出现不自主漏尿情况，患者部分情况下可能意识到而部分情况下无意识。多数患者是由于盆底肌肉或盆底肌腱等复合系统功能受损或肌力减弱所致，常见于产后女性尤其二胎、三胎甚至四胎顺产女性患者，还有部分患者顺产过程中出现产道损伤而导致肌肉、肌腱等复合系统受损。

当产生腹压排尿时，压力传导至膀胱后由于盆底肌肉功能不佳或盆底脏器脱垂，导致压力无法正常传导至尿道，从而产生压力差，使得膀胱所受压力大于尿道所接受的腹压，进而发生漏尿。此外，对于部分男性而言压力性尿失禁也较为常见，男性解剖系统有别于女性，但随目前盆底手术尤其前列腺癌根治手术的普及，术后男性压力性尿失禁患者数量逐渐上升，而此类患者发病原因多与盆底肌肉功能障碍有关。