北京协和医院泌尿外科 / 主任医师
70多老人做前列腺手术后发生尿失禁后,绝大多数在短期内慢慢可以进行恢复。如果在短期内不能恢复可以先用尿垫,大多数1-2年也可以慢慢就恢复。如果几年还不能恢复,可以用人工括约肌,在国内和国外已经逐渐开始做这样的手术,也可能解决这方面的问题。
70岁以上老人做前列腺手术指征包括前列腺电切,是良性的前列腺增生;前列腺癌,做前列腺癌根治。前列腺癌根治手术后往往尿失禁更多,前列腺电切也很常见。是因为损伤尿道括约肌而引起,前列腺增生现在相对发生尿失禁的几率较小,由于水平和技巧的不断提高,前列腺癌根治手术后发生几率依然较高,因为要根治,需要把前列腺周围的组织都切掉,往往损伤尿道括约肌的几率就增大,所以手术后发生尿失禁的几率也较大。
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