脑室室管膜瘤MRI表现

讲解医师：邓谧  
浏阳市人民医院神经外科 / 副主任医师

室管膜瘤是来源于脑室与脊髓中央管表面室管膜细胞的颅内肿瘤，属颅内偏良性肿瘤，占颅内胶质瘤18%，多见于儿童，大部分生长于脑室，少部分生长于脑实质内。其临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状，身体平衡障碍、行进不稳，多有上肢共济失调及眼球震颤等小脑症状，合并脑干及脑神经症状，晚期有大脑强直及脑疝表现。室管膜瘤磁共振典型表现如下：
1、T1项呈等或稍低信号，T2项呈高信号，囊变、钙化，少数合并出血，信号不均；
2、肿瘤周围包绕带状或新月形脑脊液；
3、增强扫描见肿瘤有中度至明显强化，DWI像呈等或稍高信号；
4、肿瘤多侵犯对侧脑室或临近脑室，多位于侧脑室三角部。
该病治疗方案主要为手术治疗，手术目的是在安全前提下，尽可能切除肿瘤，其次为放射治疗，对于间变性室管膜瘤需行术后全脑全脊髓放疗。